尽管手术和局部治疗方案已经存在了几十年,并经历了不断的改进和发展,以提高有效性,但直到2007年,HCC的全身治疗领域仍缺乏有效的干预措施。 常规化疗被默认应用,希望大于证据,而毒性引起的不良事件往往排除了任何显著的益处。无论是静脉给药还是选择性动脉给药,无论是否用碘油化疗,都没有在足够样本量的大型可靠试验中被证明能提供生存益处。 最后,更好地了解癌症进展和传播的分子机制,可以产生选择性作用于驱动HCC进展的特定靶点的药物。 酪氨酸激酶抑制剂和针对血管生成和增殖靶点的抗体在乳腺癌、肺癌、结直肠癌或肾癌等其他肿瘤中取得成功后,在早期开发试验中进行了测试。这些药物进入HCC领域的延迟部分与在存在潜在肝脏疾病的情况下治疗有效性与安全性的可能性的虚无主义观点有关。 |