背景因素 已经有很多大型的研究支持CEA作为一种标准的治疗动脉粥样硬化而狭窄的颈内动脉的术式,这种预防性治疗在目前看来也是必须的。对于单个病例来说,这并不是一个简单的选择,而且其中充满了警示。当拥有特定水平和能力并且并发症发生率低的术者对其进...
Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study, 被称为CAVATAS,是由英国医学研究委员会资助的9个国家24个医疗中心共同参加的一个大型随机对照试验-颈动脉和椎动脉经腔血管成形术试验,实验共进行6年。该实验显示: (1)致残性卒中发生率、...
Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study, 被称为CAVATAS,是由英国医学研究委员会资助的9个国家24个医疗中心共同参加的一个大型随机对照试验-颈动脉和椎动脉经腔血管成形术试验,实验共进行6年。该实验显示: (1)致残性卒中发生率、...
尽管众所周知颅外-颅内搭桥试验的结果是否定性的,但在特定的患有症状性ICA阻塞以及高复发率缺血性卒中的病人亚群中重新评价该操作的价值又再一次燃起了人们的兴趣。用正电子发射体层成像加上氧摄取测定确定出高危病人组,在颈动脉阻塞性卒中研究(COSS,Car...
颅外颈动脉狭窄是引起缺血性脑血管疾病的主要原因之一。颈动脉内膜剥脱术(CEA)用来解除颅外颈动脉狭窄,预防缺血性卒中已有50余年的历史,被认为是治疗颈动脉狭窄的金标准【6】。颈动脉内膜切除的手术指征以往多注意病人的临床表现和病变粥样硬化所致的动脉狭...
对颈动脉粥样硬化病人的处理中最初和最重要的步骤就是启动控制血管危险因素的治疗以及稳定斑块,预防颈动脉粥样硬化斑块进展。高血压,糖尿病,吸烟,高胆固醇,高同型半胱氨酸,肥胖,过量饮酒,以及久坐的生活方式都已被证明与颈动脉粥样硬化及缺血性卒中...
心肌梗死(MI)和卒中在美国是致病和死亡的首要原因而其中绝大部分都是动脉粥样硬化导致的。动脉粥样硬化最早的病变是脂纹,是单核细胞来源的巨噬细胞以及T淋巴细胞在动脉壁浸润产生的结果。脂纹在生命早期就出现了,十岁以内在主动脉出现,二十岁以内在冠状...
约有10%至20%的脑梗病例继发于颈动脉粥样硬化。颈动脉粥样硬化在血管壁切应力低的部位形成,颈动脉分叉(窦)最常见。除了颈动脉狭窄的程度,斑块结构也被认为是决定卒中风险的关键因素。以细胞增生,组织因子激活,氧化低密度脂蛋白(LDL),溃疡,出血以及...
颈动脉疾病中,有血液动力学的病理生理学改变仅在5%的病人中。因此,最开始应用血管内手段治疗颈动脉狭窄开始,最让人关心的就是栓子进入脑内动脉继而造成卒中的危险。为了避免这一并发症,可用较小型的球囊扩张狭窄处,目的是防止斑块受摩擦后撕脱。在1980...
1.1856年,Savory在尸体解剖时无意中发现,脑中风病人一侧肢体偏瘫,其对侧的颈动脉是闭死的。他因此联想脑中风和颈内动脉的阻塞可能有关。这一推测公布后,后来大量的尸体解剖证明,脑中风和颈内动脉的确相关; 2. 1927年,通过血管造影发现了一些颅内没有...
心肌梗死(MI)和卒中在美国是致病和死亡的首要原因而其中绝大部分都是动脉粥样硬化导...
1.1856年,Savory在尸体解剖时无意中发现,脑中风病人一侧肢体偏瘫,其对侧的颈动脉是...
一、改变危险因素 确定卒中危险因素对于卒中的预防是重要的,因为纠正其中的很多因素...
颈动脉狭窄的CT影像 颈动脉狭窄SSD-CT影像,图中白色的部分为 颈动脉狭窄是指作为心血...
近年来,我们已经看到几种血管疾病的血管内治疗方法有了快速革新,而以前手术是唯一可...