射频消融
返回首页

甲状腺结节射频消融原理

时间:2024-07-02 15:51来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
良性甲状腺结节是影响很大一部分人群的临床问题。射频消融(RFA)是一种有前途的治疗替代手术的良性甲状腺结节患者。 - 在射频消融过程中,在超声引导下将细针电极插入结节。然后射频能量通过电极传递,产生热量并导致结节内凝固性坏死。 射频消融的优点 射频
良性甲状腺结节是影响很大一部分人群的临床问题。射频消融(RFA)是一种有前途的治疗替代手术的良性甲状腺结节患者。
- 在射频消融过程中,在超声引导下将细针电极插入结节。然后射频能量通过电极传递,产生热量并导致结节内凝固性坏死。

射频消融的优点 射频消融挑战
微创
术后恢复时间短
容积减少率(VRR)50-90%
如何减少周围健康组织的损伤(神经等)
减少热治疗的时间

基于有限元(FE)的数值模拟方法预测的影响射频电极活性冰山消融区长度。 计算模型可能有助于治疗计划和改善结果。射频电极有效针尖长度对良性甲状腺结节体积缩小率的影响

射频电极有效尖端长度对良性甲状腺结节体积缩小率的疗效评估
 
射频电极

1. 18g 射频电极
2. 轴长 100mm
3. 工作尖段(active tip)5mm-40mm (at step of 5mm)
Mesh: ~200k tetrahedral element mesh that leads to 900k degrees of freedom
网格:~200k四面体单元网格,导致900k自由度
 


Theoretical frameworkRFA is modelled as a coupled electro-thermal problem where the electric field is applied to induce tissue heating:The electric field is solved by Laplace equation.
理论框架

射频消融被建模为一个电场诱导组织加热的耦合电热问题,
- 电场用拉普拉斯(Laplace)方程求解。
- 用Pennes生物热方程估计温度分布。
- 采用Arrhenius方程对热损伤进行评价。

 
射频消融工作条件:
- 功率= 50w
- 频率= 480 khz
- 治疗时间:12分钟

工作流程:
- 参数化研究射频电极在5 mm至40 mm间隔内的有效尖端长度,步骤为5 mm。



结节容积减少率(VRR)




工作段尖端长度= 10 mm时,VRR与临床结果一致[1],验证了FE模型。

 
更长的工作段增加VRR高达20个百分点。【Deandrea 2021
 
   


温度的表现 temperature hehaviour

增加工作段前端,烧灼区的横向宽度比10mm工作段尖端减少35%


热图分布

在(a) 10mm和(b) 40mm的有效尖端长度下,经过12分钟RFA处理后的模型中部温度图。对于较长的有效尖端,相对于10mm有效尖端的情况,最高温度降低了两倍。

 
RFA的理想结果是肿瘤完全破坏而不损害健康组织。有限元模型显示了有效尖端长度对治疗效果的影响。
 
有限元模型表明,更长的活动尖端效率更高,导致更高的VRR和更小的横向烧蚀区。未来的研究将会探讨轴长度对RFA结果的影响。
 

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
推荐内容