射频消融 微波消融激光消融 酒精消融 HIFU
返回首页

甲状腺结节消融:激光

时间:2024-08-01 05:10来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
0.3 mm光纤 0,3 mm optical fibers 21G 导入针 21G introduction needles 引导针(最多4光纤 )Needle Guide (up to 4 fibers) 专用仿真软件 Dedicated simulation software 拉回技术 Pull back technique


Nd: YAG laser  
0.3 mm光纤     0,3 mm optical fibers
21G(0.8 mm) 导入针   21G introduction needles
引导针(最多4光纤 ) Needle Guide (up to 4 fibers)
专用仿真软件  Dedicated simulation software
拉回技术 Pull back technique

 
坏死16- 18mm × 10- 12mm (标准参数为5W和1800J)
       

   

         
 
PLA平尖技术。A、使用21 g千叶针将300 μm平面切割光纤穿过鞘,根据病变大小,将裸露的光纤直接接触甲状腺组织,暴露长度为5 ~ 7 mm。B,当输出功率为2 ~ 4瓦,能量为1600 ~ 1800焦耳时,单根保持静止的光纤仅破坏少量组织(长16 ~ 18 mm,宽8 ~ 10 mm,厚8 ~ 10 mm,即约1ml体积)。



没有提到微波消融

射频
由连接到内部冷却电极针的射频发生器产生的电场,导致离子水平上的摩擦搅拌并产生热量(焦耳效应)。带接地垫的单极电极和不带收集垫的双极电极都是可用的。更短(7-10厘米长)和更薄(17-19G)的装置,适合在颈部使用,取代了多钩可扩展针。
 
电极在超声引导下进入目标结节,并不断重新定位涂抹器(“移动消融激素”或“多重重叠消融”技术)导致椭球状坏死区域。
与LTA一样,靠近电极尖端的高回声信号的出现表明组织发生了变化,而组织阻抗的急剧上升表明组织坏死已经实现。在欧洲,一次性消融的价格从500欧元到1000欧元不等。
治疗在门诊进行,需要15-40分钟(表2)。

微波设备

由微波发生器、柔性低损耗同轴电缆和内部冷却天线组成,天线对应14- 16g针。
目前正在开发更小、侵入性更小的MWA应用器,在超声引导下将天线插入结节,通常使用经峡入路,然后根据“移动射击技术”进行手术,直到高回声变化覆盖整个或大部分结节[20-22]。
在欧洲,MWA涂抹器的成本约为600欧元。
治疗在门诊进行,持续10-20分钟(表2)。
 


激光消融临床病例1 (PTMC)
增强超声 消融 增强小时


激光消融临床病例1

 

随访9个月 (PTMC)
   

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
  • 上一篇:没有了
  • 下一篇:没有了
推荐内容