肾癌消融适应症
时间:2024-05-29 08:28来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
肾癌消融适应症指南 来源 发布日期 消融指南 qualification NCCN 2019 Stage cT1a AUA【 Steven CC 2021 】 2017 Stage cT1a 肾癌3 EUA 2019 Stage cT1a Stage cT1b Metastatic RCC 症状控制 SIR【 Gunn AJ 2020 】 2020 Stage cT1a Stage cT1b 寡转移性疾病
肾癌消融适应症指南
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来源 |
发布日期 |
消融指南 |
qualification |
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NCCN |
2019 |
Stage cT1a |
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AUA【Steven CC 2021】 |
2017 |
Stage cT1a |
肾癌≤3 |
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EUA |
2019 |
Stage cT1a |
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Stage cT1b |
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Metastatic RCC |
症状控制 |
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SIR【Gunn AJ 2020】 |
2020 |
Stage cT1a |
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Stage cT1b |
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寡转移性疾病 |
1. 如果不适外科治疗和
2. 转移癌切除一直是受益 |
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CIRSE |
2017 |
Stage cT1a |
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ASCO |
2017 |
Stage cT1a |
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Stage cT1b |
如果可以达到完全消融 |
1. .....肾功能恢复，包括进展性慢性肾病风险
2.......年轻，多灶病变，或未来可能影响肾功能的合并症（中/重读高血压，糖尿病，复发性尿石症，病态肥胖...）
3..... 考虑消融作为＜3cm的cT1a实性肾肿块的替代方案，经皮技术优于外科手术的方法
热消融的适应症包括
1. ... 孤立性肾肿瘤
2. ... 部分肾切除后肾功能完全丢失的风险
肾癌消融，什么是适应症？
为了确定是否需要对RCC进行消融，需要有一个具体的思考过程
病人是否从肾癌治疗中获益？是！
↓
消融技术可行？是！
↓
危险比与外科手术相似或更好？是！
↓
消融吧！
为什么指南滞后于实际临床的实践？
已出版文献影响（%）
T1 RCC治疗联盟（USA）
所以....什么是肾癌1A期消融的适应症？
ASCO 指南
如果可以完全消融的情况下 if complete ablation can be achieved
.... 安全，有效....
↓
如果可以完全的消融
↓
... 并且对患者有益
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