大多数情况下,肾外伤是自限性疾病,不需要任何干预治疗[1]。如果严重的肾出血或持续的血尿则要求积极的治疗,因为可能导致生命危险和严重的并发症。出血的控制可以开放手术或微创性经动脉栓塞治疗[2] 1. Brandes SB, McAninch JW. Urban free falls and pat...
1. 先天性肾动静脉血管畸形; 2. 肾脏外伤或手术导致的肾动静脉瘘出血 3. 肾脏真性或假性动脉瘤出血; 4. 肾脏外伤破裂出血; 5. 肾肿瘤破裂或侵犯血管出血。 6. 抗凝治疗 7....
严重肾出血疾病的肾血管病变的经皮动脉栓塞是合理有效的治疗技术。超选择栓塞是最大限度保护肾组织,通过减少另一个近端分支的阻塞防止另一次肾损伤,排除肾切除的潜在危险最关键的步骤。PVA、NBCA的混合物快速,经济和使用便利,但潜在的逆行非靶血管栓塞危...
技术成功判定:栓塞后肾动脉出血完全停止,血管造影显示造影剂外溢消失和基础血管病变(动静脉瘘或动脉瘤...)消失。 临床成功:1)肉眼血尿消失;2)没有反复性血尿;3)不需要再输血;4)没有反复性血红蛋白下降;5)无需再栓塞或外科手术; Mavili E 等人...
术前准备和处置 术中处理 术后处理: Shanmuganathan[1]等人证实如果不标准的CT和血管造影,肾的活动性出血可能漏掉。CT和血管造影发现的暂时性出血停止可以被复苏时增加的血压所破坏而发生再出血。Lin [2]等人认为控制性低血压即使血压不超过90mmHg。在理论...
技术并发症:(可接受技术并发症): 1. 段动脉内非靶血管栓塞栓塞 2. 操作导致的段动脉内的血管痉挛、夹层和穿孔 3. 穿刺部位出血。 临床并发症 1.栓塞后综合征:没有其它原因的背痛和发热 2. 肾周脓肿或肾脓肿 3. 肾功能下降 4. 高血压...
1. 经皮股动脉穿刺,5~6F鞘管置入 2. 5~6F猪尾导管行包括肾动脉的主动脉造影 3. 4~5F Cobra 导管选择性靶肾动脉造影 4. 经普通导管使用微导管,行病变潜在肾段动脉造影 5.根据出血病变不同选择不同栓塞方式:弹簧栓子、液体栓塞剂、 6. 技术成功判定:栓塞后...
多数病人经过保守治疗以后,肾血管损伤可以自发性愈合;因此经皮血管病变的治疗或外科手术仅仅在严重出血、肾出血持续72小时,或肾功能进行性恶化的情况下进行[1,2]。 1. Dorffner R, Thurnher S, Prokesch R, et al. Embolization of iatrogenic vascular...
1973年,首次肾活检导致肾动静脉瘘栓塞[1]。 1. Corr P, Hacking G. Embolization in traumatic intrarenal vascular injuries. Clin Radiol. 1991;43:262-4....
大多数情况下肾外伤是自限性的不需要任何干预治疗[1]。如果表现为严重的出血或持续的血尿则需要积极的治疗。 1. Brandes SB, McAninch JW. Urban free falls and patterns of renal injury: a 20-year experience with 396 cases. J Trauma 1999; 47:643649....