杨宁介入医学网

和全世界一样，中国的卫生资源的稀缺性决定了政府必须合理配置有限资源，以提高其利用效率。介入放射医生进行的介入医学经济研究意义在于能科学地为政府医保单位提供简洁而至关重要的成本与健康结果的测量值，使得医保单位能够抉择最具有成本效果的健康干预...

最小成本分析（cost-minimization analysis）： 广义上的定义是指对预防、诊治或干预的收益或结果相同的两个或两个以上的备选方案的成本进行比较，从中选出的一种分析成本最小的方案方法。这里强调的是结果相同。 就介入医学经济来说，就是比较与介入治疗临...

成本-效果分析（cost-effectiveness analysis，CEA） 同时评价不同卫生保健干预措施（如药物治疗、预防、诊断、康复等）的成本和效果，从而判断各种干预措施优劣的一种经济学分析方法。 效果是研究医疗卫生干预措施的最终效果，即该措施是否改善了个体患者或...

一、效果的测量 1、结果测量工作必须满足需求 2、定义测量的内容 3、关注结果资料的来源 4、要考虑结果信息的使用者 5、明确研究目标 6、采用何种测量工具 7、健康结果的测量和评价易受主观因素影响 8、要考虑患者的期望、价值观和选择 9、效果的贴现及贴现...

效果的分类 1、中间指标 通常指由于无法直接测量临床结果时，用于间接反映临床结果的观察指标，如试验室检测结果，如肝癌栓塞后的甲胎蛋白指标、用影像学mRECIST 标准作为肝癌栓塞后的客观标准。肾动脉狭窄血管内治疗检测结果（包括血压、血糖、血脂，或其他...

栓塞技术（Embolisation: Technique） 双侧进入（bilateral access） 血管造影 (Flush angiography) 选择性血管造影（Selective angiography） (Internal iliac, Uterine artery) 栓塞剂（Embolics） 明胶海绵 （宫缩乏力）Gelfoam torpedos (atony) 弹簧栓...

PPH的传统定义是在阴道分娩后24小时内失血大于500ml。随后，更多的临床定义被提出，包括美国妇科和产科学会的定义，PPH为血细胞比容在产前和产后相比有10%下降或需要输红细胞，或者剖宫产后出血超过1000mL。使用不同的定义产后出血的发病率不一样，PPH在阴道...

intestinal ischemia, which refers to insufficient blood flow to the bowel, is a potentially catastrophic entity that may require emergent intervention or surgery in the acute setting. 肠缺血，指的是肠道供血不足，是一种潜在的灾难性的病变，...

第一步是X线照片，腹部平片常常显示出异常。可见一些非特异性的征象，比如肠道扩张。肠壁增厚（看起来类似拇指印），肠内充气，很少见到门静脉气影。在怀疑急性肠缺血的病例中，不建议行胃肠道的钡餐，主要原因是如果下一步还要进行动脉血管造影话，这种高密...

PPH的血管造影加栓塞治疗的并发症很少见。Pais等在1980年就从事了关于栓塞颗粒引起子宫缺血的早期研究。作者观察了一个双侧髂内动脉栓塞病人的子宫切除术后的病理切片，其组织学没有任何缺血的表现。更后来，在一篇文献中报道小聚乙烯醇颗粒（PVA，150-250m...