针对实体肺肿瘤患者的研究旨在区分原发性和转移性病变。对于原发性肺肿瘤患者，接受射频消融治疗的早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者通常是不能或不愿接受手术的患者，以及可能从射频消融中获益更多的患者。此外，候选者还受解剖学标准的限制。从治疗角度来看，直径超过5厘米的病变被排除在外，而介于3至5厘米之间的病变则由于较高的复发率而谨慎对待。此外，位于气管、主支气管、食管和中央血管1厘米以内的结节由于存在重大并发症风险和难以实现完全消融而被排除在外。
视频辅助胸腔镜手术（VATS）一直是NSCLC的标准治疗方案，但随着人口老龄化、合并症增加以及一些患者心脏或肺功能低下等因素的出现，可能需要采用其他替代方案，如射频消融或高剂量放疗。研究表明，射频消融对于身体状况不佳的患者可能是一种可行的选择，因为它对肺功能的影响最小。指南建议考虑采用RFA治疗无法耐受或拒绝手术或放疗的NSCLC患者【Zhao Q 2023】 。
此外，对于多发性原发性玻璃样结节（GGO）患者，应谨慎评估RFA的可行性，因为随着CT成像技术的进步，此类患者越来越多。虽然多发性GGO的手术治疗复杂，但研究表明，对于GGO成分较高的结节，RFA可取得良好的疗效。然而，需要更长期的随访和更大的临床队列来全面评估RFA在这些病例中的有效性。
对于转移性疾病的治疗，有多项研究跟踪了患者的生存情况和疾病进展情况。在评估各种消融技术的研究中，巴雷等人的研究最为全面，涉及566名患者和1037个肿瘤 【de Daere T 2015】。治疗前5年的OS与肺转移切除术相当，这主要是由于该手术的并发症和死亡率较低，如果必要，患者可以耐受重复消融。然而，王等人的前瞻性研究报告称，三年生存率降低了14%（与60%左右相比），这可能与研究参与者的合并症有关【Wang Y 2015 Matsui Y 2022】。
此前有关肺转移瘤消融的研究包括多种原发肿瘤类型，其中结直肠肿瘤最为常见。在消融方法中，RFA的研究最多，其次是MWA【Matsui Y 2022】。在这些研究中，消融疗法显示出良好的局部控制率，通常在80%至90%之间。代表性研究展示了令人鼓舞的总生存率，通常在术后五年，混合肿瘤和结直肠肿瘤的总生存率超过50%【Matsui Y 2022】。
与其他技术（如MWA和冷冻消融）相比，RFA显示出相当的疗效和安全性，因此无法推荐特定的消融技术。次要因素，如设备的可操作性、可用的成像模式和操作人员的专业技能，是影响结果的主要决策因素。其他消融技术需要更多的长期安全性和有效性数据。
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