肺癌是癌症相关死亡的主要原因，估计全世界每年有180万人死于肺癌【H Sung, 2021】。虽然手术是原发性肺癌的首选治疗方式，但许多患者由于存在多种合并症或肺功能欠佳而不适合手术。医学影像引导下的经皮消融这样的微创治疗方式已经成为原发性肺癌的可行治疗选择【DS Ettinger, 2022】。这些技术包括射频消融(RFA)、微波消融(MWA)和冷冻消融。
此外，在过去的几十年里，全身性治疗方法的改进显著提高了患者的生存率。这些疗法对生存的影响通过影像学监测提高了肺转移结节的检出率【PE Postmus, 2017】，除了增加肺转移性疾病的检出率外，考虑肺局限性寡转移疾病的局部治疗也有临床依据。寡转移性疾病是指疾病负荷有限的阶段，其中转移局限于少数主要是内脏和淋巴部位，且病灶数量有限(通常不超过3个部位，总共5个病灶)【E Van Cutsem, 2016】。在这种情况下，文献已经认识到，应考虑将肺转移灶的完全手术切除作为一种局部治疗，因为完全缓解是实现潜在治愈的关键【U Pastorino, 1997】。因此，自20世纪90年代末以来，尤其是肺转移的局部治疗已被接受，当时一项国际注册研究报告的5年、10年和15年生存率分别为36%、26%和22%【U Pastorino, 1997】 。迄今为止，尚无随机研究来证实这些发现，尽管已经做出了类似PulMiCC研究(结直肠癌肺转移切除术)的努力，但由于入组不良和拒绝非介入治疗方案的患者比例高，该研究提前结束【T Treasure, 2010】。因此，肺转移性疾病局部治疗的决策是复杂的，取决于多种临床和病理变量，应始终遵循多学科讨论。
基于上述前提，本栏目旨在对热消融局部治疗原发性转移性肺疾病的原理、适应证和疗效进行综述。
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