经皮肺病变活检是放射科医生在手术中并发症发生率最高的手术之一。SIR建议,在制定计划降低这些并发症发生率的计划之前,气胸率和胸管插入率的阈值分别为45%和20%。[4]约翰霍普金斯外科风险量表的创建者认为经皮肺病变活检为2级,因为它比支气管镜活检为1级...
最近的数字引流系统提供客观的胸膜腔内压力和空气泄漏的测量,在胸外科越来越多地使用这些数据的实时显示已被证明: 可以减少观察者之间的差异 决定移除胸管【1】 更短的胸管放置时间 更短的住院时间[2] 这些装置在介入放射学(IR)中从未被研究过。客观上 能...
出血并发症 出血是经皮活检中第二常见的并发症。尽管大多数报道的出血并发症发生率为6%或更低,也有报告多达12%的病例中可能发生出血。大部分出血并发症是轻微的,并不需要治疗。0-3%的大出血病例需要输血、外科手术或血管内介入的栓塞治疗。出血造成的死亡...
在严重肺气肿患者中预防性胸腔引流插入以促进重复CT引导肺活检 80岁高龄女性慢性阻塞性肺病晚期。左上肺叶针状病变,需活检,支气管镜无法检查。最初经皮CT引导肺活检导致气胸,胸腔引流插入和手术失败。值得注意的是,病人有气胸症状。 右上肺针状病变 穿刺...
经皮肺活检之前需要评估包括气胸在内的危险因素的评估。Evaluation of the risk of malignancy before PNB 这也包括评估患者危险的同时也评估患者潜在的获益。Assess benefits and risks for the patient,就像一个不能耐受任何治疗的情况下的活检是没有意义...
CT引导下的肺活检是一项精确的诊断技术,尽管会有并发症。气胸是最常见的并发症(~25%左右)【 Heerink WJ 2017 】。尽管肺穿刺活检发生气胸在类型上多为小气胸,多不需要处理,但仍有一些病人,特别是有基础肺病的患者会带来一些麻烦 1. 病人会不舒服(Pati...
据报道,气胸在经胸活检中的发生率为10%到60%。尽管不常见,如果经过胸膜腔,上腹部器官的活检也可能变得更为复杂。在经胸活检后,2-20%的病人需要留置胸腔引流管(气胸中的10-60%)。 决定是否放置胸腔引流管,一般取决于气胸的大小,和/或产生症状的严重性...