CT平扫 CT增强 CTA...
当患者存在下列症状和体征时,该疾病就应被怀疑:紫绀,杵状指,劳力性呼吸困难,咯血、鼻衄、毛细血管扩张,脑脓肿/栓塞史,第二心音分裂,腋下区域非特异性杂音和斜卧呼吸(改善卧位呼吸困难)[2,5] 。常用的检查方法包括动脉血气分析,氧饱和度测定及影像...
遗传性出血性毛细血管扩张征(HHT)是一组常染色体显性遗传的血管及管壁结构异常,可以涉及多个器官系统。...
最早的关于肺动静脉畸形的报道出现于1897年Churton的一份尸检报告。其与毛细血管扩张的联系是1938年Rhodes发现的。1896年Rendu对遗传性出血性毛细血管症进行了开创性的描述,并首次提出了毛细血管扩张征和鼻出血的存在可以与血友病区别。...
肺动静脉畸形的症状与体征来源于右向左分流以及血管破裂的可能性。超过70%的患者具有临床表现,往往在40岁到60岁之间出现,尽管有10%也可以在童年时即出现。没有症状的比例约为16-47%,在遗传性出血性毛细血管扩张症家族中有更多的患者通过CT增强扫描的...
肺动静脉畸形右向左分流的治疗是通过栓塞治疗(Pulmonary Arteriovenous Malformations are RL shunts treated with embolotherapy) 大约25%的被治疗的肺动静脉畸形CT随访过程中仍然持续存在动静脉血管团的显影(Up to 25% of treated PAVMs have persisten...
经股静脉穿刺后,最好经导管鞘将7~8F引导导管(Cook,Inc)在导丝引导下进入肺循环。引导导管在规律博动的心脏和肺大血管内为选择性导管提供极佳的支撑作用。引导导管进入肺动脉的选择能力相对受限,可通过引导导管将另一个长度超过引导导管、具有一定弯曲角...
栓塞的主要目标是缓解症状和防止并发症的形成,3 mm 肺动静脉畸形尽管没有症状,也应该考虑栓塞治疗。大量临床实践已经清楚地表明栓塞是治疗这类疾病的首选方法。此方法的优点包括将不适感和术后的恢复期降到最低限度,并发症发生率和死亡率较低,能够保留更...
经导管治疗肺动静脉畸形的方法最早由Porstmann在1977年报导。自那时起大量临床实践已经清楚地表明栓塞是治疗这类疾病的首选方法。此方法的优点包括将不适感和术后的恢复期降到最低限度,并发症发生率和死亡率较低,能够保留更多的正常肺组织(Preserves maxi...
根据CTA或诊断性肺血管造影,栓塞治疗可以在同一天或者随后时间进行。多采用经股静脉穿刺入路的方式,除非股静脉入路受限才考虑经上肢静脉入路。如果操作前的螺旋CT提示只有单个肺内有一个或者两个简单的肺动静脉畸形,那么术中血管造影的目标可能比较明确,...