| PeVD的病因尚不完全清楚。它是多因素的; 遗传易感性、解剖异常和激素因素是其发病机制的重要因素。一半的盆腔静脉曲张病例可归因于遗传因素，并有阳性的家族史【Bałabuszek K 2022】。此外，先天性瓣膜缺失或功能障碍【Chiara Borghi 2016】，以及其他方面，包括静脉慢性扩张引起静脉壁炎症，导致反流加重【Darci Phillips 2014】。激素因素，如雌激素过度刺激，也被假设参与病理生理【G Asciutto 2010】。妊娠也是如此，主要分布在下腔静脉系统的血管容量增加【Cezary Szary 2921】。最后，解剖变异可能是骨盆静脉曲张的唯一原因，主要是由于胡桃夹子现象中的近端静脉压迫和May-Thurner综合征中的髂静脉压迫【Sonya Koo 2014】。盆腔静脉血流主要由女性髂内静脉以及卵巢左、右静脉排出，随后分别流入髂总静脉、下腔静脉和左肾静脉。静脉高压和血管不全引起的扩张(如卵巢静脉反流、髂静脉反流)或下游狭窄/阻塞(如髂静脉压迫、肾静脉压迫)被认为是伤害感受器激活引起的疼痛和充盈感以及下肢和生殖器静脉曲张、疼痛和肿胀、以及侧腹疼痛和血尿等症状的原因。在极少数情况下，硬膜外静脉曲张可发展，导致神经系统症状，由于压缩神经根病【Mayshan Ghiassi 2011，August S Tuan 2013】。 |