静脉入路 栓塞术 栓塞材料的选择 导管术 高流速盆腔静脉曲张血管解剖变异与PeVD 病例介绍
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血管解剖变异导致盆腔静脉疾病

时间:2023-11-03 13:45来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
左髂静脉受压引起的下肢静脉回流障碍而出现综合征,可导致下肢静脉高压, 继而导致下肢静脉瓣功能不全,浅静脉曲张,而且可继发髂-股静脉血栓的形成【 Basile A 2021 Gozzo 2020 】。 左髂总静脉(LCIV)在右髂总动脉(RCIA)和椎体L5之间的外源性压迫,使左






左髂静脉压迫综合征



左髂静脉受压引起的下肢静脉回流障碍而出现综合征,可导致下肢静脉高压, 继而导致下肢静脉瓣功能不全,浅静脉曲张,而且可继发髂-股静脉血栓的形成【Basile A 2021 Gozzo 2020】。


   


左髂总静脉(LCIV)在右髂总动脉(RCIA)和椎体L5之间的外源性压迫,使左髂内静脉(IIVs)和下腔静脉(IVC)之间的血流路径改变

无需卵巢静脉栓塞,但May-Thuner 综合征治疗

血管内支架 → 成功(6个月随访 VAS >50%)

       ↓
     失败
       ↓

外科选择:血管转位,静脉旁路移植,静脉成形术【Lamba R 2014Basile A 2021Meissner 2021

胡桃夹综合征


主动脉与肠系膜动脉(前胡桃夹现象)或主动脉与椎体之间(后胡桃夹现象)或两者同时压迫(前后胡桃夹现象)的左肾静脉压迫

   


18岁以下患者保守治疗: 因为75%的患者血尿会消失 【Basile A 2021Meissner 2021
血管内支架置入或血管转位:
    - 严重血尿
    - 慢性盆腔疼痛

进行卵巢静脉栓塞 OV Embolisation(血管内支架高达8%的移位)



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