影像学家在多团队协作中有重要角色 在制定治疗计划之前，必须了解CRC肝转移的数量、大小、位置以及主要的胆道和血管关系。 此外，手术前的新辅助反应和肝脏体积测量必须考虑在内。 其实质是发现病变，可切除性分析以及疗效判定。 成像技术包括 1. CT 2. 磁共振(MR) 3. PET 4. 超声 结直肠癌肝转移（CRCLm）影像的最佳检测方法是CT和MR【Reiter 2015】。采用分期采集技术和最佳扫描参数提供高对比度和空间分辨率的CT应该是初始成像测试。在CT上，肝转移灶在门脉期和延迟期呈低密度。CT还可用于检测肺转移灶。 术前CT、MR均不清晰（indistinct）【Adam 2015】。 对于亚厘米肝结节及新辅助化疗后，MR优于CT【Scharitzer M 2013】。T2梯度回波、弥散序列和肝胆特异性MR造影剂对小尺寸病变的表征和鉴别诊断有用。 超声造影剂的引入提高了疾病检测的灵敏度。超声可用于指导经皮消融，也是手术切除过程中的重要工具【Ryu 2014】。 PET与单独使用CT相比，PET-CT不会导致手术处理的频繁变化[11]。PET/CT在CRClm检测中的作用是排除肝外病变，从而评估给定转移灶的可切除性，从而改变约24%患者的治疗方法【Maffione 2015，Joyce 2006，Van cutsem 2016，Hendlisz 2012，Lu 2013】[12,13,14,15,16]。 |