肝癌靶免治疗时代的局部治疗
时间:2023-09-05 22:46来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
肝细胞癌(HCC)是癌症相关死亡的第四大原因，并且在世界范围内发病率不断上升。局部治疗，定义为影像学引导的肝肿瘤定向治疗，在50-60%的HCC治疗中起主导作用。射频是早期局部消融的主要方法，而经动脉化疗栓塞(TACE)仍然是中期HCC的标准治疗方法。其他局部消
| 肝细胞癌(HCC)是癌症相关死亡的第四大原因，并且在世界范围内发病率不断上升。局部治疗，定义为影像学引导的肝肿瘤定向治疗，在50-60%的HCC治疗中起主导作用。射频是早期局部消融的主要方法，而经动脉化疗栓塞(TACE)仍然是中期HCC的标准治疗方法。其他局部消融技术(微波消融、冷冻消融和不可逆电穿孔)或局部治疗(例如放射栓塞和体定向体放射治疗)已被探索，但尚未改变几十年前建立的标准治疗方法。这种认识目前正在改变，一些药物已被批准用于晚期HCC的治疗。分子靶向治疗在治愈性治疗后的辅助试验中以及BCLC-B期肝癌靶向治疗与TACE联合治疗占主导地位。这些组合的基本原理是合理的。局部治疗诱导抗原和促炎细胞因子释放，而VEGF抑制剂和酪氨酸激酶抑制剂可增强免疫力并对检查点抑制肿瘤。本栏目分析了来自消融和局部技术报道的随机和非对照研究的数据，并检查了与全身治疗联合的预期效果。讨论了试验设计和基准，作为未来研究的参考，以迎接HCC治疗的新时代。 |
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