1. SIRT 随访评估期间,以时间依赖的方式观察治疗体积,辐射活度随时间消散。这可能导致对辐射剂量的略微高估。 2. 假设在处理体积内活性分布均匀; 然而,已有研究表明,在进行节段性注射时,微球分布(包括化疗栓塞)对肿瘤更有利,不幸的是,Y90微球不能成像(除了正电子发射断层扫描[PET]),限制了后处理处理体积估计的可能性。未来的放射性栓塞材料,如载荷球,可能会消除这一缺点 3. 此外,考虑到Y90缺乏大栓塞效应,影像学结果不一定要达到影像学CR【Kent Sato2006】 4. RECIST标准不用于记录局部进展,因为这将需要扩大整个“放射”段,与mRECIST相反,mRECIST侧重于增强组织的概念。如果我们只使用RECIST进行进展分析,就会观察到一个误导性的延长的TTP。 |