共轴穿刺活检 细针穿刺调节针道 避免胸壁结构
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调节针道和香蕉弯技术

时间:2023-03-11 23:07来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
调节针道Adjusting the Needle Trajectory 肺容量、呼吸或患者运动的变化可能需要调整引入针的轨迹。虽然在胸壁软组织中撤回引入针没有明显并发症发生,但仍然需要避免在穿过胸膜后撤回针,以尽量减少可能掩盖小目标的出血。

调节针道 Adjusting the Needle Trajectory

肺容量、呼吸或患者运动的变化可能需要调整引入针的轨迹。虽然在胸壁软组织中撤回引入针没有明显并发症发生,但仍然需要避免在穿过胸膜后撤回针,以尽量减少可能掩盖小目标的出血。一旦引导针穿过软组织并进入肺部,可以通过同时在枢纽 (一个方向) 和皮肤 (相反方向) 施加张力来略微弯曲。这种“香蕉弯”用较长的针效果更好。


用“香蕉弯”转动针
(A)CT轴向图像显示引导针朝向目标结节内侧边缘。
(B)在推进过程中,通过对针的皮肤和针的轮毂(箭头)施加相反的压力,针以轻微的曲线前进(虚线)。
(C)轴向CT图像显示引导针有轻微的侧曲,其尖端现在锚定在结节内(箭头)。注意,针被部分收回,以减少条纹伪影和少量沿裂隙的活检后出血。



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