最近的数字引流系统提供客观的胸膜腔内压力和空气泄漏的测量,在胸外科越来越多地使用这些数据的实时显示已被证明:
平均有效引流时间为33,8小时(SD:22),理论引流时间为14,5小时(SD: 26), (p<0,001)漏气解决时间(漏气<20mL/min) 34例(65%)≤1小时,37例(70%)≤2小时2例胸腔积液合并气胸需要长时间抽吸,可能是由于下肺顺应性差考虑到肺活检,RFA和CA,分别有83%、70%和60%的患者理论引流时间为s7小时(漏气解决时间为1小时)。 胸膜压力值(平均值、最大值、最小值)在漏气解决前后有显著差异。在空气泄漏解决之前,压力变化明显更大 • 根据前2小时内曲线的初始方向,给出2种排水模式
结论 数字引流可能会使更好的监测,更好地了解在IR气胸引流 数字引流可以缩短引流时间 在IR中可以在前2小时内确定的两种特定的引流模式: - 快速解决空气泄漏:70%的排水系统 (是否考虑当天排放?) - 延长漏气解决方案:30%的排水系统(常规住院治疗) 缺点 - 样本量小 - 回顾性研究 需要前瞻性的多中心研究来确定最合适的漏气阈值和监测时间 |