子宫肌瘤栓塞并发症(重度)
时间:2022-12-25 11:45来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
5%子宫肌瘤排除 2,5%感染 1,5%误栓塞, 1%深静脉血栓形成肺栓子
子宫肌瘤栓塞在早期的发展阶段包括
术前病例的选择
技术失败
-
不能够进入子宫动脉,包括看不见或血管痉挛
-
栓塞剂释放失败,包括错误的栓塞剂或栓塞终点
-
非靶器官栓塞
子宫肌瘤栓塞并发症
-
炎症,术后栓塞综合征,延期疼痛(prolonged pain),阴道分泌物(vaginal discharge),粘连/瘘
-
5%子宫肌瘤排除 expulsion
-
绝经前卵巢衰竭/无月经
-
2,5%感染,子宫内膜炎,UTI(泌尿系感染),输卵管积脓(pyosalpinx);子宫积脓(pyometra)
-
1,5%误栓塞,
-
1%深静脉血栓形成肺栓子(DVT/PE)
-
复发(recurrence)
-
错过癌症治疗(missed cancer)
-
死亡
会诊:疼痛,发热,腹部绞痛(cramps),阴道分泌物(discharge)。DDX:肌瘤排出,感染
"Bulk“ expulsion
|
-
37例患者(4.9%)
12例未育,25例已育
平均大小 8.3厘米(7-15厘米)
平均时间3个月
大多数是在家里排出
19个需要处理
2无症状
6子宫切除术(其中4例急诊)
|
-
许多技术和临床并发症是可以避免的。
-
经产妇(parity)可降低与排出的相关的风险,
-
感染问题和可能的残余组织排出是患者随访时最常提出的问题
-
|
------分隔线----------------------------