疼痛的管理是一个多学科的任务,涉及介入放射科医生、麻醉师、神经外科医生、骨外科医生和肿瘤内科医生密切合作。经皮或动脉内引导技术在下列方向发挥重要作用
1. 缓解疼痛 2. 控制疼痛 3. 改善良性疾病生活质量 4. 恶性肿瘤患者的生活质量 一些适应症以前已经被验证过,其他的微创治疗方案将在未来根据保守治疗和手术治疗方法整合到各种指南中。
良性脊柱疾病产生疼痛的可能性不同,为疼痛关节、根性疼痛、周围神经、滑囊、自主神经丛、椎体塌陷或退行性椎间盘为介入放射科医生提供了多路选择(经皮或经动脉内入路)。
对于髋关节、膝关节、肩关节或背根神经节的其他良性疼痛综合征,非破坏性技术,即脉冲射频、局部神经破坏( 射频神经消融-pulsed radiofrequency )或非永久性损伤技术(冷冻镇痛/冷冻消融术)扩大了研究组合。 对于癌症疼痛的管理,可采用直接消融治疗(射频、微波、HIFU(高强度聚焦超声)、冷冻消融和放疗、酒精和激光)或神经松解术的间接治疗。 然而,成功的疼痛管理的关键作用是充分了解患者的病史、个体的解剖学和病理生理学、不同的技术、适应症和禁忌症以及每种手术的局限性。 |