由于气体的干扰，超声引导下的肺活检仅对肺周边病灶进行
甚至有报告，某些经皮穿刺活检周围肺病变的超声(US)引导优于CT引导。但是，即使是有经验的超声医生也不一定适合所有的临床场景，也不一定适用于由具有不同经验的医生执行的患者的所有临床实践。
技术成功率和病变的胸膜接触长度与病变的大小相关
 对于周围肺病变，无论其直径大小或胸膜接触长度如何，超声导向的肺穿刺活检可能是一种安全有效的诊断工具。 病例介绍
病例介绍
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免疫组化TTF1最常见是在甲状腺和肺来源的癌性表达，免疫组化TTF1阳性表示肺腺癌的可能性大，鳞癌和小细胞癌相对会少。TTF1就是甲状腺转录因子1，TTF1免疫标记常被用来帮助判断转移癌源自何处。TTF1在肺癌中的表达，75％的肺非小细胞癌阳性表达，腺癌分明高于鳞癌，90％以上的原发性小细胞肺癌表达阳性，TTF1阳性在非小细胞肺癌表达强度与病人的预后呈负相关，可作为一项独立的预后目标，肺的典型性类癌均为阴性。腺癌具有较高的敏感性和特异性，在排除甲状腺癌的可能后，TTF1阳性表达很大程度上提示腺癌源发于肺。 免疫组化P40(-)通常指的是病理报告单中，免疫组织化学染色P40蛋白表达呈现阴性的意思。P40蛋白是免疫组化中常用的鳞状上皮标志物，通常在肿瘤病理检查中利用免疫组化技术来判断该组织是否属于鳞癌。 P40(-)表示腺癌的可能性较大，P40(+)则鳞癌可能性大，在分析结果时，P40阴性只是排除鳞癌，并不代表排除肺癌，具体的肿瘤类型，需结合其他指标进行综合评判。 病例介绍
CEUS组对肺部病变内坏死的检测结果明显高于US组。确保了更好的诊断准确性，减少了非诊断性样本的机会。
CEUS引导活检的准确性为96.9%（34/35），而常规引导活检的准确性为32/40（80%）。
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