经皮CT引导肺活检是一种成熟的技术，可以获得组织进行组织病理学特征。虽然这是一个安全的操作，而且考虑到比外科活检侵入性小，但并发症是可能发生的。活检医师有责任早期发现并发症，在急性环境中进行合适治疗，并与多学科团队进行正确协调。
最常见的并发症：气胸，出血和咯血。
罕见并发症：空气栓塞，血胸，肿瘤种植转移和纵隔血肿。
避免并发症最好是 The best rule is to avoid complications:
经皮肺病变活检是放射科医生在手术中并发症发生率最高的手术之一。SIR建议，在制定计划降低这些并发症发生率的计划之前，气胸率和胸管插入率的阈值分别为45%和20%。约翰霍普金斯外科风险量表的创建者认为经皮肺病变活检为2级，因为它比支气管镜活检为1级。支气管镜活检不仅降低了气胸和出血的机会，而且患者的气道已经没有阻塞，而经皮肺病变活检并非如此。经皮肺病变活检通常用于肥胖患者、老年患者、高度肺气肿性患者和/或ASA4类患者（例如，无法走上楼梯的患者）。在患者有这些危险因素的情况下，预先通知医疗顾问专家（如介入肺科医生或呼吸治疗师）随叫随到是谨慎的。
经皮肺病变活检导致死亡。死亡机制通常继发于出血（所有发生率约为1%、空气栓塞（所有发生率均小于1%)、心脏事件或张力性气胸。SIR建议延长住院的门槛低于3%，必须更换胸管和/或胸膜固定术，尽管这些决定通常在放射科医生的单侧选择之外。
有人认为并发症的发生率不因为病变大小而所有意义的变化。Core biopsy with CT-fluoroscopy of lesions <1 cm compared to larger lesions >1 cm yields an acceptable diagnostic sampling rate without significant increases in complication rates. N=179
病变直径小于3.55 cm的患者更容易发生与并发症发展相关的病变(P = 0.002)。核心活检和FNA的并发症发生率分别为15.7%和11.1% (p = 0.586)。 核心活检对胸部病变的诊断优于FNA。核心活检和FNA的未诊断率分别为5.6%和39.3% (p=0.001)。 CT引导下经皮穿刺活检后最常见的并发症是气胸和实质出血。病变大小< 3.55 cm被认为是并发症的危险因素。核心活检比FNA具有更高的诊断准确性 |
