据报道,SAA在普通人群中的患病率低于1%,因为大多数SAAs仍然无症状,因此未被发现。最近的一项回顾性研究发现78%的SAAs发生在女性身上。脾动脉瘤破裂在非怀孕患者中的死亡率在25%到40%之间。然而,SAA破裂导致的孕产妇死亡率高达75%,胎儿死亡率高达95%【Kaya 2016;Cergika Veluppillai 2015】。 发生率虽然SAA(splenic artery aneurysm)的真实发生率尚不清楚,但在一般人群中的发病率低于1%
发生率占比内脏动脉瘤占腹部动脉瘤比排在腹主动脉瘤和髂动脉瘤之后,为第三常见的动脉瘤。其自然病史中可导致死亡和并发症的发生。这些动脉瘤根据其形态和尺寸分为梭型或囊型。内脏动脉瘤占腹部内动脉瘤的5%,可发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉、肠系膜下动脉及其分支。【Shabana 2007】 脾动脉瘤占内脏动脉瘤比脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤,占这些内脏动脉瘤的50-70%。此外,脾动脉瘤是第三大最常见的腹内动脉瘤,仅次于腹主动脉和髂动脉动脉瘤。内脏动脉瘤占腹内动脉瘤的5%。脾动脉瘤是最常见的内脏动脉瘤类型(60%),其次是肝动脉(20%)、肠系膜上动脉(5.9%)和腹腔动脉(4%)【arghami 2018】 1770年,Beaussier 在一项尸体研究中首次定义了脾动脉瘤。1920年Hoegler术前诊断这些病变。 脾动脉瘤性别比脾动脉瘤常见于多产妇女,其在女性中发生率是男性的4倍,若妊娠者破裂后死亡率65-70%,胎儿死亡率过90%【Sadat 2008】。女性最常在52-61岁的人群中被诊断出来。文献调查显示,男性中巨大的脾动脉瘤的发生率1.78倍,男性的平均诊断年龄为57.5岁,女性为52.7岁。这些结果表明,与女性患者相比,男性患者的SAAs诊断年龄较大。 真性脾动脉瘤占内脏动脉瘤的40-60%,女性的数量是男性的4倍,这可能与偶然发现或症状发现增加有关,与妊娠期使用超声检查相一致。
目前最大的SAA系列之一,涵盖了20年的经验,有217名患者,显示79%的患者是女性,平均年龄61岁。来自同一研究的其他发现显示,95%的动脉瘤是孤立的,大多数是无症状。然而,其他作者报道,高达20%的SAA是多发性的。
因为大多数SAAs患者无症状,因此未被发现。最近的一项回顾性研究发现,78%的SAAs发生于女性。非妊娠患者脾动脉瘤破裂的死亡率为25% ~ 40%。然而,SAA破裂导致的产妇死亡率高达75%,胎儿死亡率高达95%【Kaya 2016】【Veluppilai 2015】 真假脾动脉瘤占比脾动脉瘤分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。真性脾动脉瘤占内脏动脉瘤60%。
随着现代影像技术应用的稳步增加,内脏动脉瘤的偶然检出率也有所增加。然而,由于缺乏明确定义的SAA自然病史,导致临床管理仍基于历史指南【Lakin 2011】。
尸检检出率动脉造影检出率一项对3600张动脉造影检查的研究发现,其发病率为0.78%。 脾动脉瘤出现在在脾动脉主干占比
大多数真性脾动脉瘤出现在脾动脉的主干上。约74-87%起源于远端三分之一,20-22%来自中间三分之一,不到6%来自近端三分之一。然而,大多数真菌性动脉瘤起源于脾动脉的分叉处。
一些作者将直径超过10厘米的动脉瘤划分为巨大的,但大多数人使用5厘米作为这个定义的阈值。一项文献研究显示,巨型SAA是男性的1.78倍,诊断时的平均年龄为57.5岁,女性为52.7岁。这些结果表明,男性患者对SAA的诊断年龄较晚。 脾动脉瘤破裂率孕妇破裂后的死亡率为65-75%,胎儿死亡率超过90%【Ha JF 2009】。门脉高压症患者的死亡率大于50%。这些升高的发生率可以归因于这些动脉瘤的无症状性质,由于破裂后的快速恶化,以及错误诊断的频率。在相同的情况下,未怀孕的患者的死亡率为25-36%。 据报道,SAA在一般人群中的患病率低于1% |