在过去是外科医生首先处理出血曲张静脉的,术式包括门腔分流,侧支循环的断流以及脾切除。但在现代如果外科手术没有其它改进的话,外科手术在门静脉高压消化道出血领域恐逐渐退出历史。主要由于肝功能损伤的急性出血病人的死亡率较高(可以达到80%),即使是择期外科手术也面临手术创伤大,并发症多。迫使医生们更愿引入非手术方法。所有顽固性对药物治疗无效的出血病人的外科手术的死亡率通常保持着高水平,为33到56%。不仅如此,外科旁路术似乎不能提高生存率并且与门脉系统脑病有相当的关系。 |
在过去是外科医生首先处理出血曲张静脉的,术式包括门腔分流,侧支循环的断流以及脾切除。但在现代如果外科手术没有其它改进的话,外科手术在门静脉高压消化道出血领域恐逐渐退出历史。主要由于肝功能损伤的急性出血病人的死亡率较高(可以达到80%),即使是择期外科手术也面临手术创伤大,并发症多。迫使医生们更愿引入非手术方法。所有顽固性对药物治疗无效的出血病人的外科手术的死亡率通常保持着高水平,为33到56%。不仅如此,外科旁路术似乎不能提高生存率并且与门脉系统脑病有相当的关系。 |