世界卫生组织发布的《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》中推荐利用APRI评分进行无创性肝硬化诊断。
什么是APRI评分？
APRI评分是天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)比率指数(Aspartate aminotransferase-to-Platelet Ratio Index)的英文缩写。它的计算公式是 APRI=AST（/ULN）÷PLT（10^9/L）×100 当评分＞2时，说明已经肝硬化 Wai CT 等人在2003年首次提出APRI的概念，即利用天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)比率指数评估肝纤维化和肝硬化（免费文献）。天冬氨酸氨基转移酶和血小板都是肝病患者经常进行的检查指标，只用这两项指标就能对肝脏的纤维化和肝硬化程度进行评估，那真是太简单不过了！经过十余年的研究和验证，这种方法得到了大多数医生的认可，并被世界卫生组织推荐。 · APRI（天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数）评分是一种诊断CHC严重纤维化和肝硬化的简单无创指标。 · APRI评分阈值的特异性与预测HVPG≥12mm Hg相关,诊断准确率为68%
APRI作为一种无创性检测评估肝硬化和门静脉高压是基于65万/年死亡病例中大多数处在低收入和中等收入国家。为了以简便、廉价检测为依托的治疗建议，WHO推荐APRI作为一种无创检测手段。
但有些检查明显好于血清学相关或血清学联合模型相关的检查，而且也不贵 例如ARFI（声辐射力脉冲成像）及血清学诊断模型（Forns 指数、FIB-4、和本栏目提及的APRI评分）对慢性乙肝病毒肝炎肝纤维化评估的比较，显示ARFI 其诊断准确率明显优于其他3种血清诊断模式。检查价格也不贵 |