绕动脉入路穿刺前检查

1. AIIen,s试验

术者用双手同时压迫病人的尺和桡动脉后,嘱病 人交替握拳和放松动作5-7次,至手掌部变苍白.	术者松开对病人尺动脉的压迫,观察手掌颜色变化,若10秒内手掌颜色变正常,则Allen ,s试验为 阴性,说明尺动脉存在侧枝循环好，是桡动脉穿 刺的适应证；

若15秒后手掌仍未转红，为Allen , s试验为阳性，说明尺动脉在侧枝循环差，不能 做桡动脉穿刺和插管。

 

选桡动脉穿刺时应先做Allen试验。

Assess ulnar artery collateralization in case of a radial occlusion

优点：正常的设置 Normal setup；主动脉弓远端 Distal aortic arch，理论上避免脑栓塞

缺点：操作者不方便的位置 Cumbersome position for operator；操作者手臂需要越过患者的身体操作 Arm across body

 

 

2. 左侧桡动脉 Left radial artery 操作者在左侧 Operator on left side

 

优点：动脉弓远端操作 Distal aortic arch

 

缺点： 左手穿刺 Left handed puncture 房间设置不同 Different room setup

 

优点：远端主动脉弓，右手穿刺

缺点：操作者位置尴尬，不同的房间设置（Different room setup）

 

	Radiation safety

优点：正常设置，相似股动脉穿刺，安全电离辐射

缺点：主动脉弓近端操作，距离有些长（≈10cm），在当前中国市场主要是125cm多用途导管，150cm微导管，Y阀大约10cm