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胃左动脉动脉瘤

时间:2019-11-17 08:45来源:未知 作者:Mr.Editor
53岁,戒烟者心力衰竭,感染性左心辅助装置(LVAD)被移除,憩室病,胰腺炎,结肠造口术,部分结肠切除术,开放性伤口,3周前心脏移植。近期出现持续增加上腹部疼痛。 术前CT 胃左动脉起自肝左 动脉瘤的顶 动脉瘤的底 胃左动脉(动脉瘤底) 胃左动脉 胃左动脉
53岁,戒烟者·心力衰竭,感染性左心辅助装置(LVAD)被移除,憩室病,胰腺炎,结肠造口术,部分结肠切除术,开放性伤口,3周前心脏移植。近期出现持续增加上腹部疼痛。


术前CT

   
  胃左动脉起自肝左

 
动脉瘤的顶  
  动脉瘤的底

 
胃左动脉(动脉瘤底) 胃左动脉
胃左动脉 胃左动脉(动脉瘤顶)



 
选择肠系膜上动脉,唯一清楚的是腹腔动脉仅发出胃左动脉,肝脾动脉被阻塞。
 
SMA不受影响,但能为肝和脾动脉提供侧支。
 
不知何故,不知造影剂来自何方,动脉瘤快速充盈,可能来自腹腔动脉-胃左动脉分叉处,可以确定的是在肝脾动脉充盈之前
 
经引导导管造影 经引导导管送入微球囊导管,似乎有帮助,动脉瘤充盈减弱
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