什么是IO？IO是指 Interventional Oncology，介入肿瘤学或肿瘤介入学。
.
介入性肿瘤学(IO)是介入放射学的一个分支，它利用图像引导下的微创手术来诊断和治疗癌症和与癌症有关的问题。这些操作多数情况下是由经过训练的介入放射科医生完成。
虽然肿瘤的手术切除通常被认为是最好的长期解决方案，但由于肿瘤的大小、数量或位置等原因，往往导致多数情况下，外科手术切除是不可能的。但某些情况可以应用IO（Interventional Oncology）治疗是肿瘤缩小，使外科手术成为可能，虽然这部分病人也较少。也有一些病人群体也可能太虚弱，无法接受开放手术。还有一些复杂的病例中，可以应用IO（肿瘤介入）治疗，以提供有效和温和的治疗形式。
介入肿瘤学技术也可与其他治疗相结合，以帮助提高疗效。例如，IO技术可以用来缩小大肿瘤，使它们更容易切除。化疗药物也可以通过动脉内给药，提高其效力，消除静脉全身给药的副作用影响。病人可以从IO治疗中获益良多。
这些治疗的微创性意味着它们能减少疼痛，减少副作用，缩短恢复时间。许多IO操作可以在门诊的基础上进行，腾出医院病床和降低成本。更多关于介入操作本身的信息可以在CIRSE网站或病人信息栏目上找到。
在全球，癌症是一个重要的健康问题。目前，在西方世界，大约三分之一的人将在一生中患上癌症，四分之一的人将死于此病。多年来，通过手术、化疗和放射治疗，在防治该病方面做了大量工作【1】。 在过去的40年里，医学科学日新月异。介入放射科医生一直为医学创新和介入手术的发展尽智竭力，介入放射协会或医生就重大医疗问题发表己见，这在今天是司空见惯的事。随着创新的影像引导技术的发展，介入放射科医生已经成为治疗癌症的多学科方法中不可或缺的一员。放射科医生现在可以参与肿瘤治疗所有方面，包括诊断、治疗和影像随访。因此，介入放射学(IR)可以作为肿瘤治疗的第四支柱【Kwee TC 2010 】。
对恶性肿瘤的适当治疗依赖于及时明确的诊断和疾病的准确分期。虽然非侵入性成像技术已经改善了对癌症的评估和分期，但组织学确认仍然是确定许多肿瘤诊断的金标准。越来越多的介入放射科医生使用微创技术进行活检，以确定组织学诊断。这些微创技术适用于大多数器官系统，已被证明是高度精确的，且并发症发生率较低【Kevin AS 2011】。
影像引导的癌症治疗作为辅助或替代手术，正在越来越多地被用于恶性肿瘤的治疗，包括动脉栓塞、消融技术和基因治疗。
动脉栓塞是许多治疗手段中可以单独作为主要的治疗手段，阻断对肿瘤的传入血供应会导致低氧缺血和抑制肿瘤生长，或与消融治疗或常规手术相结合。动脉化疗栓塞(TACE)是上述技术的一种改进，同样放射性栓塞也是如此，这是一种新的肝靶向近距离放射治疗形式【2】。 局部肿瘤消融是一种替代或可选择的治疗方法，以实现早期肿瘤控制。特别是在不可能切除肝脏。肿瘤消融通过能释放能量诱发肿瘤坏死，所采用的消融方法包括射频、激光、微波、超声、电穿孔和冷冻治疗。
而且重要的是，由于分子肿瘤学和肿瘤免疫学的进步，基因治疗已经成为可能。在一种类似于化疗栓塞的IR技术中，可以通过选择性动脉注射将基因制剂直接到肿瘤血管网中，然后在栓塞血管，即限制了副作用，也延长了药物停留时间，这被认为可以提高基因转移率。虽然研究局限于小病人群体 ，但这项技术是有前途的[【Abi-Jaoudeh N 2013】。
几年IR有了很大的进步，可以作为肿瘤治疗的第四大支柱，与手术、化疗和放射治疗并驾齐驱。肿瘤学介入治疗方式的本质是技术技巧，尽管有时它也可能依赖于各种器械和药物。专家型介入放射科医生必须准备和了解肿瘤病理学，其他的癌症治疗方法和病人管理。因此，培养下一代介入放射科医师是这一分支未来的必由之路。 |