和发达国家一样，中国介入医学面临两大挑战 （1）精准医学的进展将重新定义介入治疗的适应症； （2）介入治疗的评估纳入医学经济的轨道； 和发达国家不一样的挑战是 （1）大多数从事介入的中国医生，对维系介入专业生命的介入医学经济毫不知情 （2）介入医学高端化服务已经来临，中国的包括介入医生在内的临床医生还没有做好准备。 精准医学是依据患者内在生物学信息以及临床症状和体征，对患者实施关于健康医疗和临床决策的量身定制。其旨在利用人类基因组及相关系列技术对疾病分子生物学基础的研究数据，整合个体或全部患者临床电子医疗病例，在正确的时候给予患者正确的治疗。疾病的发生，发展和治疗计划的确定都和驱动基因相关。 在”定制婴儿”时代到来之前，人类分三种 （1）尽管放浪形骸、大快朵颐，吞云吐雾，酣歌醉舞，此类人依然可以活到人类平均生活水平之上，这叫基因强势。 （2）尽管安不忘虞，防微杜渐，依然年来病初愈，年末又生病；这叫基因劣势 （3）由于某种易感基因的存在，环境因素的改变成为疾病发生的关键因素，着被称所谓遗传易感性。这些环境因素包括食物、自然和人工辐射、化学物质，吸烟或病毒等。生活在日本的日本人与生活在夏威夷或洛杉矶的日本人相比，患胃癌的风险增加了2倍。北美和东欧人群的结肠癌患病率高于亚洲和非洲等地人群。 举例肝癌的TACE，TACE的疗效预期和下列三项有关 （1）宿主因素：肝炎或非肝癌；病毒感染的类型；肝功能分组；年龄... （2）肿瘤因素：肿瘤大小，肿瘤分期，肿瘤细胞分级，肿瘤分子和基因分型， （3）治疗因素：全身治疗+局部治疗； |