名词

被中文称为“放射性栓塞术” 有许多的名词

放射西栓塞 Radioembolization，RE

经动脉放射性栓塞 Transarterial Radioembolization，TARE

选择性内放射治疗 Selective Internal Radiation Therapy，SIRT

微近距离放疗 Microbrachytherapy，MBT

放射性栓塞术

定义

To selectivelytarget a very high radiation dose to all tumours within the liver, regardless of their cell of origin or location, while at the same time maintaining a low radiation dose to the normal liver tissue



经选择性肝动脉导管灌注到不同的肿瘤滋养血管	Produce selective tumoral necrosis by direct radiation

靶向选择高放射剂量到肝内任何位置、和细胞类型肿瘤，同时维持正常肝组织的低剂量

灌注放射性栓塞微粒

直径 30μm （Resin 平均直径 35μm， Glass 平均直径 25μm）
半衰期 64.2小时（95%剂量释放需要11天）
Beta 0.39MeV
组织内穿透平均2.5mm，最大11mm
到达100~1000Gy肿瘤治疗剂量


生物相容性的玻璃微粒包含钇90 软组织内最大穿透10mm 半衰期=64.2小时（2.67天） 3GBq 活性

肝肿瘤近距离放疗: 观察血流 Intra arternial brachytheray of hepatic malignancies: watch theflow

Morgan, B.et al. Nat Rev.Cin. Oncol. 8,115-120 (2011); published online 5 October 2010;

dot:10.1038/nrclinonc.2010.153

选择性靶向输送非常高的放射性剂量到肝内所有的肿瘤，而不管肿瘤的细胞来源和位置。与此同时保持正常肝组织的较低的放射剂量。

Boruno Morgan,Anarew S. Honned;Va/ Lewington, Blestyn ones and RickyA Sharma

原理

肝对放射的耐受

放射源的选择性应用（高剂量靶向肿瘤组织）保护周围健康的肝脏组织邻近器官或结构的低照射

Kennedy et al. Int J Rad Oncol Biol Phys 2004; 60: 1520–1533.

Microspheres for Y90 Radioembolization

为什么需要放射性栓塞术？

有N多的理由选择放射性栓塞术，主要包括可以接受结直肠癌肝转移手术切除的患者有限或受限，传统化疗的疗效有限，并且有较高的复发率。多疗程的化疗导致的毒性反应患者的耐受有限。但是已知放疗的潜力包括疗效好，有化疗増敏性和化疗敏化作用

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肝癌放射性栓塞术概论

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Microspheres for Y90 Radioembolization