所以上述结果显示,卒中预防的大型随机临床研究结果并不能有效地广泛应用于CEA的临床实践。CEA在临床实践和大型临床研究中的结果显著不同,其根本区别是什么?主要的区别包括:无法在CEA前客观评价患者,导致CEA的不合理进行并产生较高的并发症发生率;外科医生和内科医生不能正确监测手术相关的并发症;CEA由经验欠缺的外科医生进行,和/或在CEA技术不够完善的医院进行。
1. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis. JAMA. 1995;273:1421–8. |