颈动脉支撑架的历史颈动脉狭窄介入治疗的适应症 颈动脉狭窄介入治疗的术前准备 颈动脉狭窄介入治疗技术考虑 颈动脉支撑架并发症和处理 术后处置 颈动脉支撑架疗效判定
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颈动脉支撑架适应症:另一种描述

时间:2015-09-04 21:01来源:未知 作者:Mr.Editor
颈动脉成形及支架植入术的适应症还在不断扩张,它有下列适应症: 1. 狭窄率至少70%的有症状的病人(北美症状相关颈动脉内膜剥脱试验[NASCET])-症状包括短暂性脑缺血发作(TIAs)和脑血管意外(CVAs)。 2. 狭窄超过60%的无症状的病人(无症状颈动脉硬
颈动脉成形及支架植入术的适应症还在不断扩张,它有下列适应症:
 
1.  狭窄率至少70%的有症状的病人(北美症状相关颈动脉内膜剥脱试验[NASCET])-症状包括短暂性脑缺血发作(TIAs)和脑血管意外(CVAs)。
 
2.  狭窄超过60%的无症状的病人(无症状颈动脉硬化研究[ACAS])

 
3.  外科手术高风险者:关于这些患者的治疗是争论的焦点,导致患者手术高风险的因素包括:

 
a  CEA或PTA后再狭窄。
 
b  颈动脉狭窄合并对侧颈内动脉阻塞。
 
c  颈动脉狭窄并同侧颅内动脉狭窄超过50%(以直径计算)。
 
d  放疗后继发性狭窄。
 
e  外科手术够不着的病变:主动脉弓水平,或下颌后,或颅内病变。
 
f  多血管阻塞引起的侧枝循环受限。
 
g  心肺功能差,手术高风险的病人
 
h  无法控制或控制效果不好的心律失常病人。
 
i    不稳定心绞痛,充血性心力衰竭(美国心脏病协会分级Ⅳ级)或近期心肌梗死。
 
j    严重的慢性阻塞性肺疾病
 
k  严重的有出血倾向患者。
 
l    明显的不规则或溃疡性斑块。
 
m  老年患者。

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