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颈动脉支撑架技术

时间:2021-07-02 14:35来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
术中用药 肝素(Heparin) 70-100 I.U./Kg (5.000 I.U.),ACT 275-300 sec. 阿托品(Atropine)1mg 球囊扩张前 (before balloon inflation)

一、术中用药

肝素(Heparin) 70-100 I.U./Kg (5.000 I.U.),ACT 275-300 sec.

阿托品(Atropine)1mg  球囊扩张前 (before balloon inflation)


二、颈总动脉导管技术


(一)直接进入颈总动脉(Direct approach)

Introducer sheath (25 cm) Hydrophilic guide-wire (0.035” – 180 cm) Guiding Catheter →CCA 完成


(二)伸缩进入(Telescopic approach)

Hydrophilic guide-wire (0.035” – 180 cm) Angiographic catheter 5 Fr. (Sim 1 – Vitek) →CCA Amplatz super-stiff guide-wire (0.035” – 260 cm) → ECA Long introducer sheath (90 cm) – Guiding Catheter (MP – H1) → CCA

 
三、DSA

 后前位,斜位以显示狭窄和颅内循环


四、支撑架植入前扩张

        指小直径球囊扩张,球囊直径2-3mm,长度2cm,0.014"快速交换推送

         尤其严重狭窄(Severe stenosis)、严重钙化(Heavily calcified)、纤维疤痕(Fibrous scar)-以前进行过CEA)

        小球囊扩张一般没有颈动脉窦反射。


       如果为复杂斑块影像必须避免术前扩张
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