肾细胞癌冷冻 Cryoablation of a renal cell carcinoma 
:Nephron-sparing treatment, suitable for patients with solitary kidney, chronic kidney disease (CKD) or hereditary renal diseaseReported local tumor control:>95%Indications:
导论Introduction:
T1B (>4cm),，有选择的，不适合手术的患者 in selected patients unfit for surgery  75岁，上腹部增强CT偶然发现左肾2.3cm病变，仅在静脉期轻度增强。没有基础性疾病
观察一年后病变略有增大，2.3→2.6cm，多科肿瘤委员会（MTB），活检乳头状肾细胞肾癌（T1a）,CT引导下肾冷冻消融
 CT引导电磁导航系统
两次冷冻10分钟，中间穿插一次解冻10分钟
术前，肌酐0.84mg/dl
冷冻后一个月随访 肌酐0.92mg/dL
术前初步评价图像是取得好成绩的必备条件!
创新的计算机辅助导航系统在需要精确穿刺、“平面外”策略和多个探头定位的困难情况下很有帮助。
冰球在CT上表现为圆形或水滴状低密度区域，必须覆盖待治疗结节的全部体积(有安全界限)。
随访在早期发现复发中起着关键作用。
治疗后的肿瘤在CT上呈低衰减，内部有高衰减区域，预计随着时间的推移，肿瘤大小会减小。
沿消融区边缘的结节性强化生长可疑复发(可重复冷冻消融)。
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