| 经皮胃肠造瘘病人的选择主要是经口不能维持长期充分的营养（短期可以鼻胃或鼻肠营养管）。 要有可能，作者更倾向放置胃造瘘管而不是胃空肠吻合管。技术上，胃造瘘管的放置更简单，而且需要的操作远少于胃空肠吻合术的放置。 另外，胃空肠吻合管比胃造瘘管长，而口径没有增加。这导致较了胃空肠吻合管的频繁阻塞，并迫使需要较频繁地换管。 最后，胃造瘘管饲喂时胃的功能将保留，几乎能使用任何一种饮食类型。而胃空肠吻合管回避了胃腔，直接将供养物递送进入空肠。 因此胃空肠吻合喂养需要更昂贵的要素饮食，并使用更缓慢、更长输注时间的灌流泵，以避免倾倒综合征。 经皮技术超过其他肠内管道放置技术的一个明显优点是，如果问题有进展时能够轻易地将胃造瘘管转化为胃空肠管的能力。在将胃造瘘管转化胃空肠吻合导管之前，作者通常等待7-10天以使经皮管道成熟。 胃空肠管的放置仅用于胃排空不良或具有胃食管返流高风险的病人。 胃排空不良见于糖尿病性胃轻瘫或胃出口部分梗阻的病人（使用三腔胃肠营养管-其中一个管腔用于胃肠减压）。严重的胃食管返流可能为神经功能导致的问题。 但是，这些病人吸入性肺炎更常是吞咽问题的一个结果而不是返流。若胃食道返流或胃食道返流导致吸入性肺炎患者，胃空肠造瘘或空肠造瘘好于胃造瘘 具体是适应症包括单纯用于肠内营养和非营养的应用 1. 由于神经疾患导致吞咽障碍，如中风、退行性脑疾患和缺氧性脑损伤 2. 口腔、头颈部或食道肿瘤导致吞咽障碍 3. 慢性消耗性疾病（囊性纤维化、脑积水、先天性心脏病等） 4. 继发性小肠营养不良，如感染性肠病、放射性肠炎、硬皮病等 5. 有正常吞咽功能但摄入不足，如艾滋病、骨髓移植后，重症胰腺炎，严重烧伤需要肠内营养支持患者 6. 抑郁症（厌食） 7. 胃肠减压，包括幽门梗阻和恶性肿瘤导致肠梗阻，不可手术病人的肠梗阻 8. 糖尿病相关胃瘫 9. 胃扭转治疗：同时放置多根经皮胃造瘘管作为一种胃固定方法 10. 儿童服药 11. 胆瘘病人的胆汁回输 经皮胃肠造瘘的禁忌症 相对禁忌症：随着临床技术进步，目前很多相对的禁忌症可经积极的处理后得到PRG的机会。PEG病人不能从腹壁看到透光点（如肥胖病人），可进行PRG。同样的病人包括左上腹手术史或有腹水病人，PRG也不视为禁忌症。 （1）腹水：在轻重度腹水病人中，利尿或术前穿刺腹水引流，T-扣件的使用可以胃壁可与腹壁紧贴，阻止导管周围的腹水渗漏到体外。
（2）胃静脉曲张：胃壁静脉曲张的患者，可在术前胃镜检查或CTA了解曲张静脉存在的范围，选取穿刺点时要避开曲张静脉处，但因胃壁曲张静脉的患者往往合并肝硬化、食管静脉曲张及凝血功能障碍，所以在行经皮胃造瘘前前要评价患者的安全性及获益情况后方可进行。
（3）急性胃炎
（4）高胃（high-lying stomach ）或部分胃切除：不认为胃部分切除术是胃造瘘管放置术的一种禁忌证。 既往的外科手术史甚至可能因为胃和腹壁之间出现粘附而使得经皮胃造瘘更容易。但是,在既往曾有过胃部分切除术的病人中的经皮胃造瘘管的放置可能需要对标准技术进行修改,包括更频繁的胃注气、C臂透视复合角的使用，以及较长的针头的使用。
全胃切除的患者，目前已可将造瘘部位选择在经颈部穿刺食道造瘘，也可以选择小肠，即在经皮胃造瘘的基础上改进为经皮十二指肠或空肠造瘘。
（5）胃肿瘤：通过一处胃癌的经皮胃造瘘管放置可能导致出血和管道成熟的失败。因此,在胃或腹膜恶性肿瘤的病人中，术前计算机断层扫描（CT）对于选择一个合适的胃造瘘管放置窗可能是有帮助的。
（6）胃溃疡
绝对禁忌症
（1）不能纠正的凝血障碍：凝血性疾病通常是可以使用适当的血液制品或维生素k进行纠正的。
（2）由于覆盖解剖结构没有安全的穿刺途径：经皮胃造瘘管放置术很少有绝对的禁忌证。最重要的绝对禁忌证是到达胃部的安全通路的缺乏。结肠很少可能阻挡到达胃的通路。著者常规地通过横结肠系膜放置胃造瘘导管,偶尔因为横结肠的覆盖而不能到达胃部。 胃的充盈几乎总是将横结肠向下推移，从而使得能够安全地到达胃部。如果结肠仍有阻碍,则前一天夜间放置一支鼻胃管或直肠管可能使结肠充分减压而得到一条安全的通路。 小肠很少位于胃部前方。简单的旋转透视对这些病例是非常有用的并且几乎总是能显示位于胃前方的小肠。
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