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放射微粒栓塞的并发症

时间:2023-07-25 08:06来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
肝癌放射微粒栓塞相关胃十二指肠溃疡: 用CLASS和RESIN 微粒溃疡加权平均发病率分别为3.3%和5.5%。 1.Naymagon S, Warner RR, Patel K, Harpaz N, Machac J, Weintraub JL, Kim MK. Gastroduodenal ulceration associated with radioembolization for the tr

肝癌放射微粒栓塞相关胃十二指肠溃疡:

【1】

        用CLASS和RESIN 微粒溃疡加权平均发病率分别为3.3%和5.5%【1】。

        放射微粒栓塞的技术要求栓塞前,先栓塞通到胃十二指肠的动脉。但起源于肝动脉的非肝动脉的变异非常多,胃右动脉为78%、镰状动脉为52%,左膈下动脉为2%【2】。

胃右动脉
胃右动脉起自肝固有动脉
微导管选择性胃右动脉造影



   



ACCESSORY LEFT GASTRIC ARTERY



选择性胃右动脉造影    




肝胃干(GASTROHEPATIC TRUNK)栓塞

       我们可以发现几乎所有GDA(胃十二指肠)和RGA(胃右动脉)的位置;要了解血流动力学和返流的类型。注意迷走胃左动脉(accessory LGA)和水平位置的肝胃干(horizontal portion of GHT)


镰状动脉  





镰状动脉
肝镰状动脉栓塞



选择性肝左动脉造影 超选择肝左动脉造影显示镰状动脉
DynaCT
镰状动脉侧位观 镰状动脉正位观
选择性镰状动脉造影 镰状动脉起始部栓塞






来自于肝动脉的非肝动脉分支还包括左膈下动脉,占2%。



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