锁骨下窃血综合征;锁骨下动脉盗血综合征
Subclavian steal syndrome
所谓“锁骨下窃血(subclavian steal)” 是用于描述与同侧锁骨下动脉近端狭窄或阻塞相关的椎动脉逆流。这一现象发生于锁骨下动脉阻塞在椎动脉开口的近端。此时上肢的血供来源于同侧椎基底循环的椎动脉血的逆向流动,或者说牺牲(at the expense of)椎基底循环血流为代价供应上肢动脉的肌肉灌注。
而锁骨下窃血综合症是指由于锁骨下窃血或椎动脉逆流导致的一系列症状和体征。尽管与同侧锁骨下动脉阻塞相关的椎动脉血逆流在临床上时有遇见,但同侧上肢运动后出现神经症状的情况并不常见。有锁骨下动脉近端严重狭窄或阻塞病变的多数病人是无症状的;所以所谓“锁骨下窃血综合征”应该实际是指同侧上肢运动时或运动后立即发生椎基底动脉缺血的神经症状的情况[1]。 锁骨下窃血综合征必须包括下列标准:
1. Sharma VK, Chuah B, Teoh HL, Chan BP, Sinha AK, Robless PA. Chronic brainstem ischemia in subclavian steal syndrome. J Clin Neurosci. Oct 2010;17(10):1339-41 |