一、肝脏肿瘤介入治疗为什么需要C臂CT? 1)传统治疗的缺点 2)C臂CT的优点 二、C臂CT的原理和特点 1)原理 2)特点 3)缺点 三、临床应用 影像学对于肿瘤治疗的价值包括,1)发现病变;2)鉴别病变;3)对病变分期;4)疗效判定;5)指导治疗。 (一)发现病变:C-arm CT 与其它影像学的比较 (1)与CT比较 1)与常规静脉双期增强CT比较: Jin Iwazawa等人[1]对50例病人59个肝脏区域的肝癌病灶进行C-arm CT与双期MDCT进行比较。 应用受试者操作特性曲线下面积(area under alternative operating characteristic curve,AUROCC )<10mm 病变,诊断精确性方面,C-arm CT(A1=0.830) 比 MDCT(A1=0.618)有显著性差异(p <0.001)。但两种技术对于≥10cm 病变没有显著差异。在发现≤20mm病变的敏感性方面C-arm CT(74.1%)比MDCT(34.0%)更敏感(p <0.001)。10mm~20mm病变,C-arm CT(94.7%),也比MDCT(77.1%)更敏感(p <0.001)。两种技术如果不计较病变的大小其阳性预测值没有显著的差异。所以如果比较双期增强CT,C-arm CT在描述<10mm病变时更精确;≤20mm病变时,更敏感;而病变≥10mm时,两种技术的精确性是相等的。
Iwazawa J, Ohue S, Hashimoto N, Abe H, Hamuro M, Mitani T. |