1. 肺功能测定:有助于评价病人的主观症状和客观评价病人术前和术后的情况[1]. 2. 薄层CT扫描:扫描进行在呼气和吸气相扫描,和在以前识别最大狭窄位置的最大肺活量(forced vital capacity)时进行。所产生的CT-3D气管解剖图像的病变特征为支撑架的选择提供依据。动态变化可以突出从软化(局灶性或弥漫性)追踪到远端狭窄段气道塌陷的变化[2]。 3. 清醒和自主呼吸的病人的气管镜:因为正压呼吸全麻病人下,支撑架植入时的气管镜可以评估功能性狭窄的程度。 4. 积极治疗活动性感染 5. 凝血障碍的病人积极地纠正 6. 复习病人曾经做过的检查 7. 支撑架类型、直径和长度的初选 8. 协调其它两个专业。麻醉科一般负责围手术期间的医学处理
1. Gotway MB. et al endoluminal stent placement for benign tracheobraochial stenosis:analysis of pre- and post- procedural pulmonary function testing. American journal of roentgenology 2000:174(Supply):83 2. Lehman JD, Gordon RL, Kerlan RK Jr, Laberge JM, Wilson MW, Golden JA, Webb WR. Expandable metallic stents in benign tracheobronchial obstruction. J Thorac Imaging. 1998 Apr;13(2):105-15. |