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         放置气管支气管支架的适应证：由于恶性或者良性疾病所造成的、不宜手术治疗的气管支气管阻塞


1. 自膨式支撑架已经成功地应用于已经没有其它治疗方法的严重症状的良性或恶性气管支气管狭窄病人[1，2]。治疗决定取决于病人症状的程度。这些狭窄可以是：

       1）腔内的

       2）气管壁本身的（肌层的）

       3）来自气管外压迫

2. 良性病因：肺移植术后气管吻合口狭窄；长期气管插管后气管狭窄；感染后炎性狭窄；气管软化；多软骨炎；Wegener肉芽肿；获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）；支气管腔内结核性狭窄是在肺结核流行区域最常见的造成气管支气管狭窄的良性原因。由于良性肿瘤所产生的外在压迫也可以造成气管支气管狭窄如来自纵膈良性肿瘤的压迫；纵膈纤维化；与慢性阻塞性肺疾病相关的气道塌陷。

3. 恶性气管狭窄病人支撑架用于通常为较短的时间症状性姑息治疗。恶性病变通常来自原发性或继发性肿瘤或转移性淋巴结的侵入。

4. 支撑架植入为任何类型的肿瘤引起的气道狭窄，提供远端气道至狭窄段的开放通路。

禁忌症：

1. 气管高位病变的支撑架释放可能导致支撑架上端进入声带。

2. 气道存在急性重症炎症。

3. 支撑架没有远端开放的气道的锚定位置

4. 高度出血潜能的肿瘤

5. 重病患者，预期生存期极有限

1. Saad CP, Murthy S, Krizmanich G, Mehta AC. Self-expandable metallic airway stents and flexible bronchoscopy: long-term outcomes analysis. Chest. 2003 Nov;124(5):1993-9.

2. Thornton RH, Gordon RL, Kerlan RK, LaBerge JM, Wilson MW, Wolanske KA, Gotway MB, Hastings GS, Golden JA. Outcomes of tracheobronchial stent placement for benign disease. Radiology. 2006 Jul;240(1):273-82.