乳腺癌其中60%左右发展成肝转移癌，其中6-8%肝是仅有的转移部位。如果肝是唯一转移部位的情况下，中位生存期为16.5-25个月，大多数死于脑转移病变。
乳腺肝转移病变全身化疗和非全身化疗的生存曲线
肝转移病变3个月的局部肿瘤客观反应率（RECIST)
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CR |
PR |
SD |
PR |
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0% |
48% |
34% |
18% |
病人的选择，预后因子： Having Breat Cancer（HR 2.51)[1]
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Hazard Ratio（95% CI） |
P-值 |
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年龄（＞65 y/o） |
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ECOG 组（＞ 0） |
10.0（5.47,18.5） |
＜0.0001 |
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双叶侵犯 |
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肿瘤负荷51-75%
26-50%
0-25% |
4.50（1.91,10.6）
|
0.0006
|
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肝外转移 |
1.30（1.38,3.83） |
0.0015 |
|
胆红素升高（＞1.3mg/dl） |
1.91（1.51,5.61） |
0.0014 |
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作者 |
年 |
杂志 |
病例数 |
疾病控制 |
存活期（月） |
comments |
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TACE±DEB |
|
Martin et al |
2012 |
Breast Cancer
Res Treat
|
40 |
90%
（mRECIST) |
47（诊断始） |
DEBDOX |
|
Vogl et al |
2010 |
Eur Radiol |
208 |
64%
(RECIST） |
18.5 |
丝裂霉素，吉西他滨，伊立替康 |
|
Li et al |
2005 |
WJG |
28 |
82%
（WHO） |
28（转移始） |
TACE vs 全身化疗 |
|
Giroux et al |
2004 |
JVIR |
8 |
75% |
6 |
顺铂，丝裂霉素，阿霉素 |
|
Radioembolization |
|
Haug et al |
|
J Nuc Med |
58 |
88%
（RECIST） |
10.8 |
化疗抵抗 |
|
Jakobs et al |
|
JVIR |
30 |
96%
（RECIST） |
11.7 |
化疗抵抗 |
|
Coldwell et al |
|
Int J Radiat Oncol
Biol Phys
|
44 |
94%
（RECIST) |
86%或过
14个月 |
化疗抵抗或治疗中断 |
|
Bangash et al |
|
JVIR |
27 |
91%
（WHO） |
6.8（ECOG 0)
9.4 （肿瘤负荷＜25%） |
化疗抵抗 |
1. Dunfee BL, Riaz A, Lewandowski RJ, Ibrahim S, Mulcahy MF, Ryu RK, Atassi B, Sato KT, Newman S, Omary RA, Benson A 3rd, Salem R. Yttrium-90 radioembolization for liver malignancies: prognostic factors associated with survival. J Vasc Interv Radiol. 2010 Jan;21(1):90-5. doi: 10.1016/j.jvir.2009.09.011. Epub 2009 Nov 25.
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