一、技术成功率(Technical success rate) 1. 至少栓塞一支前列腺动脉 234/240 (97.5%) 双侧前列腺动脉栓塞 - 211/234(90.2%) 完全栓塞 - 193/211(91.5%) 不完全栓塞 - 12/211 (8.5%) 2. 单侧前列腺动脉栓塞 - 23/234(9.8%)
二、技术失败率(Technical failures rate) - 没有栓塞任何前列腺动脉 6/240 (2.5%) 四、对照随访:1、3、6 个月随访后,每6个月随访一次 1. 临床[1] (1)IPSS:总评分上升25%,并且<18; (2)QoL:总分数下降1分,≤ 3; (3)IIEF: 前列腺动脉栓塞后临床改善
2. 尿动力 (1)Qmax 提高≥2.5ml/s (2)PVR
尿动力改变
3. 前列腺容积和PSA 前列腺动脉栓塞后前列腺容积改变
前列腺动脉栓塞结果
栓塞前后容积减少61.7%
临床失败 1. IPSS减少<25% 和≥18 2. QoL ≥ 4 或减少 <1 3. Qmax 增加<2.5ml/s 4. 需要另外的治疗 如何提高前列腺动脉栓塞的成功率 1. 掌握临床适应症 2. 尊重入选和排除标准 3. 药物治疗至少6个月 4. 栓塞前应有计划 5. 仅选择合适的病人 可以预期前列腺动脉栓塞的结果吗? 1. 前列腺容积栓塞后减少相同的病人结果可能不同 2. 前列腺容积下降≠ 改善 3. 双侧和完全前列腺动脉栓塞也可能导致临床失败。 病人应该告知,即使是完全标准的技术成功病例,其临床结果也是不可预期的。 1. Int. J. Urol 1996; 3: - 267 - 273 |