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前列腺动脉栓塞术的适应症和禁忌症

时间:2021-07-01 21:21来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
年龄>50岁 IPSS>18 和/或 QoL4 或 急性尿潴留 Qmax <12ml sec 前列腺容积>40ml 药物治疗6个月失败 性功能障碍或接受前列腺动脉栓塞可致性功能障碍

 适应症【1,2】:

1. 年龄>50岁

2. 相关药物治疗6个月失败(仍然 3、4和5)

3. IPSS>18 和/或 QoL≥4 或 急性尿潴留

4. Qmax <12ml sec

5. 前列腺容积>40ml

6. 性功能障碍或接受前列腺动脉栓塞可致性功能障碍

7.  拒绝手术治疗的患者及体弱或合并严重内科疾病不能耐受外科手术者。

8. 没有禁忌症的情况


 

 

禁忌症【1,2】:

1. 恶性病变

2. 严重的动脉硬化病变(包括髂和前列腺动脉过度迂曲)-术前进行CTA

3. 逼尿肌功能障碍(Detrusor failure)

4. 大的膀胱憩室或结石

5. 神经性膀胱

6. 尿道狭窄


 

  • 严格手术适应症标准和禁忌症标准
  • 治疗症状非常严重
  • 治疗非常大的前列腺容积患者
  • 努力完成双侧前列腺动脉栓塞                                                  
         改善前列腺动脉栓塞结果的主要手段

1. A Pereira J, Bilhim T, Duarte M, Rio Tinto H, Fernandes L, Martins Pisco J. Patient selection and counseling before prostatic arterial embolization. Tech Vasc Interv Radiol. 2012 Dec;15(4):270-5. doi: 10.1053/j.tvir.2012.09.003.

2. Camara-Lopes G,Mattedi R,Antunes AA,et al. The histology of prostate tissue following prostatic artery embolization for the treatment of benign prostatic hyperplasia[J]. Int Braz J Urol,2013 Mar-Apr,39(2):222-7.
 
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