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TIPS再狭窄的处置

时间:2021-07-01 20:07来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
因为TIPS术后分流通道的高度狭窄和阻塞率,需要定期的进行分流通道的监测(使用超声,静脉造影,CTA,压力梯度测定等),而且通常需要再重复介入处理失效的分流通道。
因为TIPS术后分流通道的高度狭窄和阻塞率,需要定期的进行分流通道的监测(使用超声,静脉造影,CTA,压力梯度测定等),而且通常需要再重复介入处理失效的分流通道。分流监测手段必须限制在随访的早期;分流监测的后期可以根据病人发生狭窄可能性的高低而使用不同的方法。监测方法的有效性是根据某一组接受静脉曲张出血病人中复发率的高低来评价的。分流功能障碍的发生率依赖于它被诊断的程度,例如,超声,静脉造影术并行门腔静脉梯度测量,和/或内镜评估曲张静脉;其它评估分流功能的方法,例如螺旋CT血管造影和核医学的闪烁扫描法,尚需要更多的研究。换句话说,没有经验的超声操作者、不合作的病人和持续酗酒者可能会降低TIPS监督的效果。
 
TIPS分流通道的失效分为急性失效和慢性失效。
 
TIPS急性失效时内科医生的观点往往不同于介入医生的观点。
 

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