小肠出血是指屈氏韧带以下空肠至回盲部以上小肠内表面异常时导致出血。尽管小肠占胃肠道全长的3/4（4~6米），粘膜面积约占全肠道的90%以上，但小肠出血仅占胃肠道出血的1%~5%（平均3%）。 国外文献报道小肠出血以血管畸形最多占70%~80%，小肠肿瘤作为小肠出血的原因仅占5%~10%，而我国文献小肠肿瘤最常见，排在第二、三位置的是憩室和血管病变。这其中的差别可能是由于小肠血管病变在我国文献报告中较少。在肿瘤病变中多数是间质肿瘤，过去称为平滑肌瘤，或平滑肌肉瘤其次是小肠腺癌，和淋巴瘤，但并没有完整和连贯的研究。 资料显示空肠出血通常源于间质肿瘤，而回肠出血多和Meckel's憩室相关。血管病变没有确切的部位，但多数病例发生在小肠的中段。海绵状血管瘤是少见的血管异常，通常为多灶性，分布在整段后整个小肠和其系膜。 |