溶栓对于许多血栓栓塞性疾病的临床处理是一种有效的治疗。溶栓的临床方法的进展在很大程度上起源于基础科学。此处将阐述一些当前血栓溶栓治疗之下的科学概念。 为了利用当前的和即将到来的方法，介入放射科医师应该熟悉： (1)血栓和凝血系统 (2)内源性纤溶物的生理学 (3)外源性纤溶物的药效学 (4)血小板-纤溶物的关系 (5)药理学纤溶辅助物（包括抗血小板和抗血栓药剂） (6)纤溶物递送的方法 (7)机械性溶栓的方法 (8)临床溶栓的结果 本站提供了这些主题的一个概览。 在《介入性放射学各论》当中有关选择性溶栓的临床操作细节将与结果和并发症一起被详细阐述。 纤维蛋白是血栓的基本构件；因此，溶栓与纤溶同义地进行使用，通过蛋白分解过程，纤维蛋白被分解为可溶性的纤维蛋白降解产物(FDPs )。 为了对内源性纤溶系统进行补充，外源性纤溶药物可以用于治疗性的目的。血栓症也可以通过机械方法，一种被称为机械性纤溶的过程而进行治疗。 纤溶物全身性用药是常见的,尤其是对于急性心肌梗塞的治疗以及最近对于卒中的治疗。 但是，选择性用药通常被用于治疗外周性血栓栓塞、静脉血栓形成并且在卒中的治疗中比全身性用药更为有效。选择性的方法提供了远高于静脉内用药所能达到的血栓内纤溶药物浓度，从而使得血栓能够被特异性地靶向定位，而相对地对其他地方的血栓没有影响并且循环内纤维蛋白原的损失较少。 |