血管内治疗肾动脉瘤的技术细化可能最终导致更多的病人使用这一方式治疗肾动脉瘤,包括破裂肾动脉瘤和妊娠期间肾动脉瘤的治疗。 作为诊断或术前治疗计划的确定,MRA和CTA已经取代常规的血管造影。 争论的主要问题是关于无症状肾动脉瘤治疗的适应症。一般建议为1.5~3cm直径[1]。因为不可预期破裂时间,又没有有效的控制手段,介入治疗技术相对简单,有些报告建议较大囊性无症状肾动脉瘤的治疗可以期待采用血管内技术积极地治疗。 动脉瘤囊壁的钙化是否能够对破裂有保护作用仍然有争论[2]。 1. Dzsinich C, Gloviczki P, McKusick MA, et al. Surgical management of renal artery aneurysm. Cardiovasc Surg. Jun 1993;1(3):243-7. 2. Seppala FE, Levey J. Renal artery aneurysm: case report of a ruptured calcified renal artery aneurysm. Am Surg. Jan 1982;48(1):42-4. |