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阑尾周围脓肿的名词和定义

时间:2015-12-07 22:19来源:未知 作者:Mr.Editor
名词:阑尾脓肿(appendiceal abscess),也称为阑尾周围脓肿(periappendiceal abscess) 定义:由于急性阑尾炎感染播散导致的腹膜腔脓肿,特别是是阑尾穿孔时。

 

名词:阑尾脓肿(appendiceal abscess),也称为阑尾周围脓肿(periappendiceal abscess)

定义:由于急性阑尾炎感染播散导致的腹膜腔脓肿,特别是是阑尾穿孔时。



       阑尾周围脓肿可能出现于急性阑尾炎或阑尾切除后。有2-3%的阑尾炎病例发生脓肿形成的并发症,最终导致坏疽或阑尾穿孔。这种病人常常表现出一个可以触到的“阑尾肿物”,这种情况可能是脓肿导致,也可能是网膜和小肠襻蜂窝织炎增厚所致,或是两种因素皆有。需要鉴别的情况包括淋巴结炎,Meckel憩室炎,盲肠穿孔(包括肿瘤,异物,以及憩室炎),Crohn病,或卵巢病变。临床诊断是不准确的,在由于阑尾肿物而进行手术引流的42例病例组成的一个系列中,有45%的人实际上是蜂窝织炎而没有显著的脓肿形成。试图对阑尾周围脓肿进行早期阑尾切除和引流的并发症也较高,达到了24-28%,而在完整切除没有穿孔的阑尾时,致病率只有5%。更为常见的并发症包括伤口感染,脓肿形成,粪瘘,门静脉炎,以及小肠梗阻。

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