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       自从世纪初在血管支配区域栓塞方面的首先尝试以来，高度复杂的微导管问世和导管插入技术改善，以及各种不同的栓塞材料的产生，已经能够允许介入放射科医师以高于外科手术的精确度进行血管阻断。

       最初的的栓塞剂以在最小限度损害非靶性组织的情况下控制出血以及消融肿瘤、器官和血管畸形为目标。其作用机理主要为血管的机械性梗阻。现用的新一代栓子或者是利用局部射线、热能和化学物质的基本方法或者是对于目标区域或组织的治疗剂。这些栓子的安全使用要求有正确的栓塞技术，反过来要求对血管的解剖、所治疗的疾病以及被用于递送栓塞药剂本身的材料有相当的理解。

       栓塞剂的选择主要根据：

       1. 栓塞动脉或静脉

       2. 暂时栓塞还是永久栓塞

       3. 完全栓塞还是部分的栓塞

       4. 栓塞大血管还是小血管

       5. 器官、疾病进展情况以及治疗的目标也是栓塞剂选择的考虑之一。

        大血管的闭塞需要机械性器材例如线圈或者气囊。下至毛细血管水平的较高级别分支的闭塞或组织消融可以使用微粒或液体栓塞剂进行。此处重点介绍用于小血管结构的栓塞或消融剂。

动脉栓塞

暂时性栓塞

       最常用的栓塞材料（剂）有生物降解栓塞剂包括明胶海绵(颗粒或粉），微纤维胶原(阿维烯) ，淀粉微球(Spherex）等；永久性栓塞剂包括聚乙烯醇微粒(非晶形） ，球状聚乙烯醇（Contour SE 微球）、Bead Block(聚乙烯醇水凝胶）、Embospheres ；药物栓塞(phamembolics，胶囊化药物或放射性药物)  包括SIR 微球(Sirtex医药有限公司)  ，Therasphere (MDS Nordion )    ，细胞(胶囊化或非胶囊化的)  。其它基础药剂或有潜力的药剂Dox 微球、热微球、  MTC -Dox 微球(FeRx) 。液体栓塞剂，常用的包括乙醇(无水)  、碘油(ethiadol,lipiodol )、胶合剂(n-丁基氰丙烯酸酯[NBCA］) ，较少使用的:˜十四烷基硫酸钠(Sotradecol) ，沸点造影剂、高渗葡萄糖溶液 。
 

 

       理想的栓塞药剂是一种精确大小、非聚合性防止导管闭塞、暂时性不透射线能够在随后得到无伪像的影像、无全身毒性虽然可能具有局部的靶向毒性、能够以预定的速率递送次级制剂、不会引起过敏而且便宜的材料。它能够通过传统的系统或微导管系统轻易地控制药物的递送至特定的血管区域并提供可靠的的维持所要求持续时间的闭塞、使用附加次级治疗药物的可靠的组织消融术，或者两者均有。

      所列出的药剂没有一个能够符合所有这些条件，但是在各种不同的临床栓塞适应征中每一种药剂都有其自身的特殊用途。介入放射科医师应该了解这些栓塞剂的特性，安全而有效地使用这些药剂。