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腹主动脉瘤支撑架选择

时间:2010-08-23 12:30来源:未知 作者:Mr.Editor
关于需要治疗的动脉瘤的准确大小仍然存在争议。大多数人都认为5.5cm的动脉瘤需要进行治疗,可以选用手术或血管内修复方法前提条件是如果动脉瘤得以成功修复,病人的预期寿命长于2-5年。这个数据是根据早期比较了手术风险同破裂风险的研究得到的。5.5cm是破裂

       支撑架的选择取决于有哪些支撑架可以获取以及对每一种支撑架的了解。例如,有一些支撑架近端的固定可能更牢固,因此在主动脉颈部短的病人中可能会有帮助。有些支撑架的体积可能更小,使得它们可以穿过狭窄,钙化或扭曲的髂动脉被安放。一些支撑架的设计能够固定在更大的主动脉颈中。目前,还没有十全十美的内支架。所有的内支架都有优点和不足。有经验的操作者将利用这种信息将具体的病人和特定的移植物类型及设计进行匹配。更新的内支架已经使适合进行此项操作的病人数得到扩展。

        目前的支架实际都是由模块组成的。结果,每一种支架的组份都是单独挑选而在病人的动脉瘤内同其它组份相适配的。术前确定内支架的合适大小对于动脉瘤的成功修复是至关重要的。通过一系列的直径和长度测量选择组份,并且应用多种锁定机制将它们按顺序排放,使各个组份之间互相连接。内支架的固定和完全隔绝对于动脉瘤的成功治疗是很重要的。充分的固定才能保证内支架不会在长期持续血流动力的尾向拉力下移位。完全隔绝才能防止血液从内支架的周围漏出,否则就会使动脉瘤囊持续加压,增加破裂的可能性。

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